欢迎光临《中华消化外科杂志》官方网站
欢迎您, 游客! 登录 | 注册
首页 » 过刊浏览 » 杂志期刊
《中华消化外科杂志》2013年12月第12卷第12期
本期导读

  随着当今社会人们生活水平的提高,肥胖症和2型糖尿病已成为全球普遍存在的健康问题。外科手术治疗肥胖症和2型糖尿病的疗效已经得到全球范围的肯定,但其术式的优化仍具有很大的发展空间,外科治 疗也亟待规范和推广。本期特设“代谢性疾病与减重外科”专题,通过探讨减重外科的手术方式和疗效,以期规范和推动减重外科的发展。

  “专家论坛”栏目中,李威杰教授回顾了减重外科发展的历程。他认为减重外科的专科化发展是减重手术蓬勃发展后的必然趋势,独立的减重外科可以专注于减重手术的服务以及质量提升,有助于减重及代谢手术的专业训练和研究发展。郑成竹教授分析了代谢手术治疗肥胖症和2型糖尿病在手术适应证与禁忌证、手术名称统一规范、术后疗效评判方面的问题。他呼吁我国减重外科医师应以我国国情为出发点,在既有经 验的基础上,谨慎实施、逐步推进,才能保证代谢手术造福于患者,才能推动相关治疗及科研工作的发展。刘金钢教授认为规范和推广肥胖症和2型糖尿病的外科治疗,需要依托专业化的团队,采取多学科综合治疗模 式,严格遵循手术适应证,实施规范化的手术,同时建立标准和统一的数据库。

  “代谢性疾病与减重外科”栏目中,王勇教授分析了病态性肥胖症施行腹腔镜胃袖状切除术5年的疗效,表明腹腔镜胃袖状切除术安全易行,减重及控制代谢性疾病的长期效果良好,术后远期并发症少。刘海亮医师前瞻性地对比了常规腹腔镜胃旁路术与改良术式治疗2型糖尿病的临床意义,结果表明改良腹腔镜 胃旁路术的安全性、治疗2型糖尿病的近期疗效与常规腹腔镜胃旁路术相当,但能明显缩短手术时间。梁辉教授比较了腹腔镜胃袖状切除术联合十二指肠空肠吻合术与腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗非肥胖型2型糖尿病的疗效,其结果表明两种术式治疗非肥胖型2型糖尿病的疗效和相关并发症发生率相当,而前者对患者营养状况干扰低于后者。翟贺宁医师将精准减重外科理念应用于腹腔镜胃袖状切除术中,通过术中精细、准确的操作,减少了术中及术后并发症的发生,取得满意疗效。秦鸣放教授的研究结果显示:腹腔镜可调节胃束带术治疗肥胖症术后并发症发生率较高,且随时间延长而增高,远期并发症多数需要手术治疗,因此他不建议将该术式作为减重手术的首选。谢晓峰医师对胃袖状切除术与Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病 疗效进行了Meta分析,其结果显示Roux-en-Y胃旁路术比胃袖状切除术在疗效方面更具优势.龚昭教授的 研究结果表明:回肠转位手术能在避免造成Yorkshire猪体质量丢失的基础上,提升肠激素胰高血糖素样肽1 的水平,延迟血糖峰值出现时间、降低血糖浓度,有效改善机体糖耐量,这对临床开展该术式具有重要指导意义。文艺医师发现Roux-en-Y胃旁路术可改善糖尿病模型大鼠的肾功能并分析了可能作用机制,这将为糖尿病肾损伤的手术治疗提供实验室依据。

  “指南解读”栏目中孙备教授结合最新公布的国际和美国胰腺病学会制订的《急性胰腺炎治疗的循证性 指南》相关内容,提出了在急性胰腺炎的诊断、严重度评估、液体复苏、并发症防治、外科干预等方面的建议。他倡导我国胰腺炎治疗指南应及时更新,以指导和规范临床实践。

  “大巡诊”栏目中朱利勇医师报道1例肥胖症合并2型糖尿病患者采用多学科协作综合治疗的过程,为同类患者的治疗拓展了思路。

  衷心感谢为本期积极组稿和撰稿的郑成竹、刘金钢、李威杰、秦鸣放、汤礼军、王存川、朱晒红、杨雁灵、孙备、王勇、龚昭等教授。

专家论坛
代谢性疾病与减重外科
指南解读
外科天地
论著
病例报道
影像集锦
大巡诊
综述
读者来信
喜讯
读者·作者·编者
消息
过刊浏览 优先数字出版

提示:期刊搜索栏可按特定关键词、作者、单位、栏目或日期进行搜索相关期刊。

你也可以直接点击期刊目录进行浏览。

期刊目录
2018 年
2017 年
2016 年
2015 年
2014 年
2013 年
2012 年
2011 年
2010 年
2009 年
2008 年
2007 年