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《中华消化外科杂志》2012年第11卷第1期
本期导读

  十年笔耕不辍,十年风雨征程。2012年《中华消化外科杂志》喜迎创刊十周年。十年来,在主管和主办单位的正确领导、全国消化外科同道的悉心指导以及广大作者和读者的大力支持下, 《中华消化外科杂志》积淀了深厚的学术传统,形成了独特的刊载风格,为推动我国消化外科的发展做出了积极的贡献。今后,《中华消化外科杂志》将继续努力地为广大消化外科同道服务,加强“外科天地”、“影像集锦”、“大巡诊”特色栏目的建设,突出“专家论坛”的指导作用,引领消化外科学术发展前沿。

  本期为“消化外科新进展”专题。黄志强院士基于自己丰富的人文、医学素养,对从医60多年的临床实践进行了总结,高度概括在信息科学时代普通外科的发展机遇和普通外科医生面临的巨大挑战,指出在新形势下普通外科仍然是外科医生成长不可缺少的基石。刘允怡院士翔实地阐述了外科决定的定义、特点,指出正确的外科决定应是基于足够的资料收集、有条理地分析和选择最有效的治疗方案。以上两篇大作对外科医师的成长和实施正确的外科决定具有重要指导作用。

  “专家论坛”栏目中,董家鸿教授阐述了精准肝脏外科的现代理念,提出该理念应贯穿术前评估、手术规划、手术作业和围手术期管理等外科治疗全过程。彭承宏教授结合自己丰富的临床经验, 提出联合肝叶及尾状叶切除、合理淋巴结清扫、受累血管的积极切除和重建、谨慎选择肝胰十二指肠切除术以及正确选择肝移植是提高肝门部胆管癌达到 R0切除的正确手术方式。苗毅教授围绕胰十二指肠切除术术前、术中、术后各种陷阱, 提出了相应的对策。秦新裕教授通过分析目前影响胃肠外科规范化治疗的因素,论述了胃肠外科规范化的治疗策略。郑民华教授剖解了微创胃肠外科的现状,警示目前该领域已进入平台期,呼吁同道在前进的道路中要不断回顾和反思。

  “消化外科新进展”栏目中,赵青川、刘连新、张太平、余佩武、池畔教授围绕目前消化外科发展前沿,结合自己的临床经验,分别论述了解剖学微创向功能学微创的转变、机械性吻合闭合技术在肝胆胰外科中的应用、胰腺癌诊断和治疗的瓶颈与对策、腹腔镜胃癌手术应用前景和腹腔镜全结肠系膜切除术,充分展示了他们在消化外科领域的最新研究成果。

  “外科天地”栏目中,江艺教授通过精确术前评估与手术规划、精工手术操作和精良术后处理等精准外科技术的应用,报道了精准肝切除治疗肝脏巨大肿瘤的疗效。汪珍光教授介绍了经中央入路肝全尾状叶肿瘤切除术的手术路径。李国新教授报道在腹腔镜下胰后入路保留胰脾的原位脾门淋巴结清扫技术。该术式设计新颖、安全可行,腹腔镜中上部胃癌全胃切除的应用提供了新思路。王自强教授采用腹腔镜经食管裂孔行扩大胃切除术,避免了胸腹联合手术带来的巨大创伤,有望成为治疗Ⅱ、Ⅲ型食管胃交界癌的主流术式之一。

  “影像集锦”栏目中,周杰教授图文并茂地报道了少见疾病—胰岛素瘤的影像学特征,为临床正确诊断和术中定位提供了依据。

  目前供体短缺严重制约了我国器官移植的发展。如何在法律和伦理的规范下实施器官捐献和移植、有效保护供肝质量和确保受者安全?霍枫教授报道了20例公民心死亡器官捐献肝移植的成功经验。原发性肝癌的治疗已进入精准外科时代,张洪义教授总结了原发性肝癌精准序贯治疗的临床疗效。腹腔镜根治性全胃或近端胃切除后, 食管残胃或食管空肠吻合术存在很多技术难题,尤其是较高位食管残端吻合器抵钉座的放置难度非常大, 石彦教授报道了腹腔镜根治性全胃或近端胃切除后食管抵钉座置入行下消化道重建新技术的临床价值。

  本期率先发布了美国胃肠内镜外科医师协会基于当前临床数据,经过系统研究、评审和修改制订的《腹腔镜诊断和治疗妊娠期外科疾病指南》,期望为我国外科医师采用腹腔镜治疗妊娠期疾病提供指导。

  为了及时报道消化外科领域新成果,本刊设立“快速通道”,其论文于获准进入“快速通道”后3个月内刊出。本期刊发了天津医科大学附属天津第一中心医院马波等通过“快速通道”报道的Vpr对人结肠癌细胞的抑制作用及其机制的研究。欢迎广大作者踊跃投稿。

  衷心感谢为本期积极组稿和撰稿的黄志强院士、刘允怡院士,秦新裕、郑民华、苗毅、彭承宏、卢绮萍、张太平、刘连新、赵青川、沈柏用、余佩武、江艺、霍枫、李国新、池畔、张洪义、周杰、周伟平、王自强等教授。

 

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