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《中华消化外科杂志》2008年第7卷第4期
本期导读

  本期特设专栏“追思裘法祖院士”和“地震腹部损伤”。

  2008年6月14日,中国科学院资深院士、我国外科之父、医学泰斗裘法祖教授在武汉谢世,举国同悲,千山垂泪。裘法祖院士给我们留下的不仅是精湛的医术、严谨的治学态度,更为可贵的是他崇高的品质。“做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足”,这是裘老生前最经典的一句至理名言,也是他为人处事的基本原则。为了缅怀对裘老的哀思,本期特设“追思裘法祖院士”专栏。中国科学院刘允怡院士、华中科技大学同济医院陈孝平教授、本刊总编辑董家鸿教授、陈敏主任分别从不同角度表达了对裘老的追思之情。

  5•12汶川里氏8.0级大地震,撼动了大半个中国,牵动了整个神州。为了加强对地震伤害的认识,总结救治经验,为以后创伤救治提供指导。本期特设“地震腹部损伤”专栏,邀请战斗在抗震救灾第一线的成都军区总医院田伏洲教授、解放军总医院刘荣教授、上海交通大学医学院附属仁济医院王坚教授、第三军医大学大坪医院童卫东副教授、西南医院陈健主治医师分别就重灾区成都、都江堰、德阳市的地震腹部损伤救治工作进行分析,提出了分级检诊原则,重视损伤控制外科等新概念。

  外伤和医源性导致的胆管损伤是当前腹部外科中的难题之一。胆管损伤病情复杂,诊断治疗困难。若处理不当,可严重影响患者的生活质量,甚至造成患者终身残疾乃至死亡。胆管损伤重在预防。对于胆管损伤的患者早期诊断和适时正确处理则是决定其预后的关键。为了最大限度地降低胆管损伤的发生率,规范胆管损伤的诊断治疗,改善胆管损伤患者的预后,中华医学会外科学分会胆道外科学组组织国内相关领域的专家,经过深入研讨,首次制定了《胆管损伤的预防和治疗指南(2008版)》。

  该指南全面系统地阐述了胆管损伤的概念和定义、致伤原因和机制、临床分型、诊断、治疗及随访。提出依据胆管树损伤的解剖部位、致伤因素、病变特征和防治策略,将其分为肝内胆管损伤、肝外胆管损伤、胰十二指肠区胆管损伤3类;依据胆道主干损伤的解剖平面将肝外胆管损伤分为4型,每型又依据损伤的病变特征分为4个亚型。该指南归纳了当前在胆管损伤诊断和治疗方面的共识,凝聚了诸多肝胆外科专家的经验和智慧,有助于指导临床医生对病情的准确评估和治疗方法的选择,以提高整体化的医疗水平。刘允怡院士对该指南提出了自己的见解和建议,希望能通过不断讨论和改进,得出一个更完善的分类。

  节细胞神经母细胞瘤是一种罕见肿瘤。最近上海交通大学医学院附属瑞金医院收治1例,经过多次病例讨论,会诊分析,术后病理诊断才得以确诊。本期“大巡诊”栏目报道了该患者的诊治情况,为今后临床诊断和治疗腹膜后巨大肿瘤提供了宝贵的经验和参考价值。
本期刊登了2009年各期重点号,敬请关注。

 

追思裘法祖院士
地震腹部损伤
防治指南
论著
短篇论著
经验交流
大巡诊
综述
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