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《中华消化外科杂志》2008年第7卷第3期
本期导读

  微创外科是21世纪外科学发展的主要方向之一,现已深入到外科各专业领域。本期是腹腔镜治疗胃肠疾病专题。多位胃肠外科专家均提出应在遵循传统开腹手术原则的基础上制定标准化的腹腔镜手术规范,进而对腹腔镜胃肠外科医生进行规范化培训。

  四川大学华西医院周总光教授为本刊撰写“腹腔镜在胃肠恶性肿瘤中的应用现状及存在问题”。该文分析了国内外腹腔镜治疗胃肠恶性肿瘤的研究近况,并且结合多年的实践,阐述了腹腔镜在胃肠恶性肿瘤治疗中的发展历程;建议在手术时采用10 mm的超声刀及肠钳,以便更容易在腹腔镜下游离直肠环周间隙,降低术后复发的风险。

  上海交通大学附属瑞金医院郑民华教授撰写“腹腔镜结直肠癌手术的应用现状与进展”,不仅提出了腹腔镜-内镜“双镜联合”治疗,传统保肛技巧在腹腔镜低位直肠癌手术的联合应用的综合治疗模式,还结合自身经验提出了对腹腔镜低位直肠前切除术患者采用“外翻技术”,最大程度地保障了肿瘤的根治性切除和降低了手术的难度。

  近年来针对结肠癌术后复发的治疗策略有了较大的进步。北京大学临床肿瘤学院顾晋教授撰写“结肠癌术后复发的研究进展”,分析其复发危险因素,总结分类标准,推荐以手术为主,联合辅助化疗的治疗模式。

  日本是胃癌死亡率最高的国家之一,在胃癌治疗方面有其独到的经验。日本东京福祉大学丸山圭一教授撰写的“日本胃癌外科治疗的进展”向我们简要介绍了日本近几年在胃癌外科治疗方面的进展。

  WHO明确将肥胖症列为严重危害人类健康但又能预防的一种慢性疾病。解放军总医院第二附属医院邹一平教授采用腹腔镜可调节性胃束带治疗病态肥胖症伴2型糖尿病,探讨该术式的近期疗效,为治疗2型糖尿病提供了新思路。

  第三军医大学西南医院钱锋教授撰写“腹腔镜胃上部癌根治术残胃空肠双通道重建”。该术式是针对胃上部癌设计的一种保留远端残胃的消化道重建术式。它既保障了肿瘤的根治性切除,还保留了十二指肠径路,可预防食管反流和倾倒综合征的发生。彭贵勇教授撰写“大肠类癌的内镜及超声内镜特点”。该文就超声和微创技术的联合应用治疗胃肠疾病提供临床支持。

  脾脏窦岸细胞血管瘤、肝内重复癌均是罕见的疾病,敬请读者关注。

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