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《中华消化外科杂志》2017年1月第16卷第1期
本期导读

  笔描万壑千山画,鸡报五湖四海春。盘点旧岁,抚今追昔,2016年,我们辛勤耕耘,岁物丰成;时序更替,梦想前行,2017年,我们不忘初心,携手共进。2017年是本刊的“综合实力提升年”,任重而道远。《中华消化外科杂志》将继续在主管、主办、承办单位的正确引领下,在编辑委员会的悉心指导下,以开放谋共赢,以融合促繁荣,增强发展新动能,增加突破新动力,增创竞争新优势,为同道更好地建平台,为期刊更多地添光彩。

  本期重点选题为 “消化外科新进展”。 “指南与共识”栏目中,中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会、中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会分别组织相关领域的专家,通过总结国内外相关领域的研究进展,按照循证医学原则,多次反复论证,制订了《肝脏良性占位性病变的诊断与治疗专家共识(2016版)》《胆道手术加速康复外科专家共识(2016版)》《胃癌胃切除手术加速康复外科专家共识(2016版)》,旨在为实现我国肝脏良性占位性病变的诊断与治疗、胆道手术和胃癌胃切除手术加速康复的规范化、标准化提供指导意见。

  “院士论坛”栏目中,刘允怡院士结合自己丰富的临床与科研实践经验,通过博大精深和丰富底蕴的中国文化,翔实地阐述了外科医师的“道”与“术”。他指出:“道”是临床医师终其一生追求的卓越目标,“术”是优秀外科医师的基本要求;“道”与“术”的平衡是优秀外科医师的起飞平台;临床外科创新是外科“道”与“术”平衡发展的结晶。

  “专家论坛”栏目中,樊嘉教授强调了利用精准医学理念和技术进一步推动肝癌外科革新,完善肝脏外科治疗手段和模式,实现肝癌精准评估,改善患者整体预后等策略,是目前肝癌外科的首要任务。梁廷波教授围绕胆道外科中胆道恶性肿瘤、胆石症等重要疾病的近期新进展、热点与难点,提出了真知灼见。杨尹默教授提出了在对胰腺癌发生及其本质认识较表浅的现实背景下,多学科团队治疗模式是发挥其所长、尽量减少无效性治疗、争取个体化施治的有效途径;在指导思想及思维模式上,外科医师需从形态学上升到生物学,从外科学上升到肿瘤学的新理念。李国新教授则翔实地介绍了中国腹腔镜胃肠外科研究组成立背景、发展历程、实施策略、初期结果、未来展望,期待与国内外同道共勉开创新篇。刘金钢教授报道了3D腹腔镜在代谢减重手术中的应用,其高清腹腔镜手术系统以独特的三维立体深度为微创外科带来了新的方向。

  “菁英论坛”栏目中,汤朝晖教授汇集国内部分胆道外科、肿瘤科、病理科中青年专家的经验和观点,从多中心、多学科团队探讨了胆道肿瘤病理学取材和报告规范化的作用和意义。

  “论著”栏目中,蔡伟医师探讨了三维可视化技术在巨块型肝癌可切除性评估及手术规划中的应用价值。其研究结果显示:采用三维可视化技术评估巨块型肝癌可切除性及进行手术规划,安全可行,有利于降低手术风险。欧迪鹏医师分析了混合型肝细胞胆管细胞癌的临床病理特征及预后因素。其研究结果显示:混合型肝细胞胆管细胞癌预后差于原发性肝细胞肝癌;淋巴结转移阳性、EdmondsonSteiner Ⅲ~Ⅳ期是影响混合型肝细胞胆管细胞癌患者预后的独立危险因素。余安医师系统评价了肝门部胆管癌切除术中联合门静脉切除及重建的安全性及有效性。其研究结果显示:联合门静脉切除及重建治疗门静脉侵犯的肝门部胆管癌安全可行。田晓文医师探讨了胃肠道间质瘤术后复发危险因素及列线图的应用价值。其研究结果显示:肿瘤部位、肿瘤直径、核分裂象是影响胃肠道间质瘤术后复发风险的独立危险因素;列线图可以判定胃肠道间质瘤术后的复发风险几率。孙艳武医师分析了新辅助放化疗联合手术治疗直肠黏液腺癌的临床疗效。其研究结果显示:新辅助放化疗联合手术治疗能使直肠黏液腺癌患者受益,获得与非黏液腺癌患者相当的总体生存时间。

  “论著·外科天地”栏目中,张龙辉医师探讨了在体外循环常温心脏不停跳下行右心房和下腔静脉切开取栓+部分肝切除术治疗原发性肝癌合并右心房和下腔静脉癌栓的临床疗效。该治疗方法安全可行,近期疗效较好。

  “论著·影像集锦”栏目中,王泽锋医师总结了自身免疫性胰腺炎的CT及MRI影像学特征,探讨其诊断与鉴别诊断要点。其研究结果显示:CT和MRI影像学检查表现为“腊肠样” “假肿瘤样”改变,非肿瘤性胆胰管狭窄,合并其他器官的IgG4相关疾病是诊断和鉴别诊断自身免疫性胰腺炎的重要影像学依据。

  衷心感谢为本期积极组稿和撰稿的刘允怡院士,樊嘉、董家鸿、全志伟、温浩、杨尹默、梁廷波、余佩武、李国新、刘金钢、周伟平、周俭、刘连新、郑树国、范应方、梁小波、池畔、汤朝晖、王东、任建军等教授。感谢中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会、胆道外科医师委员会,中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、机器人与腹腔镜外科专业委员会对本刊的信任与支持!

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